1080 
О чем речь? Шишка под языком может иметь разную природу происхождения и быть папилломой, полипом, липомой, кистой, сиалоаденитом, гемангиомой, лимфангиомой и даже злокачественной опухолью.
На что обратить внимание? Важно вовремя обращаться за помощью к врачу, а не заниматься самолечением. Метод лечения и удаления шишки под языком будет выбирать врач с учетом характера заболевания.
Что собой представляет шишка под языком
Шишка под языком – что это? Это образование в ротовой полости, которое доставляет пациенту беспокойство и дискомфорт. Возникает на языке или под ним, причиняет боль, создает помехи при жевании и разговоре, иногда даже мешает процессу дыхания. Появление шишки на уздечке требует немедленного обращения к стоматологу независимо от цвета и наличия жидкостного содержимого.
Шишка под языком бывает розовой, красной или белой; по консистенции – плотной, эластичной или мягкой. Нарост может иметь различное расположение, быть крупным или мелким, заостренным или круглым.
Частые причины появления шишки под языком
Причин развития шишки может быть много. Нарост способен появиться и пройти за один день, не вызывая острой боли, такая ситуация не представляет опасности. В случае, когда появление образования доставляет длительное беспокойство, связано с болевыми ощущениями, надо проконсультироваться с врачом. Шишку под языком могут вызвать следующие этиологические факторы:
Кондиломатоз
Вызывается вирусом папилломы человека. При этой патологии меняется процесс роста клеток. На начальной стадии очевидных признаков не наблюдается. Заражение вирусом может происходить бытовым и половым путем, особенно при снижении защитных сил организма. Кондиломатозные бородавки действуют избирательно.
Вирус папилломы человека делится на генотипы. Существуют вполне безопасные, доброкачественные, но также и несущие угрозу здоровью штаммы. Бородавки выступают над поверхностью слизистой языка. Кератин, который производится клетками кондиломатозного нароста, обусловливает его жесткость.
Травма уздечки
Воспалительный процесс нередко сопровождает короткую уздечку языка. Если есть такая проблема, лучше исправить ее как можно раньше в детском возрасте.
Ангина
Прыщ под языком может появиться при ангине, сопровождается активизацией стрептококков и стафилококков, поражением лимфоузлов.
Непроходимость слюнного канала
Закупорка слюнного канала минеральными или слизистыми пробками, что приводит к непроходимости канала. В результате формируется прозрачная или мутная ранула с жидким содержимым. Периодически шишка под языком надувается, лопается, потом процесс повторяется. Факторы риска: стоматит, герпетическое поражение, молочница, плоский лишай.
Воспаление часто развивается из-за недостатка витаминов, при заболеваниях пищеварительной системы, аллергических реакциях, абсцессах, травматизации.
Слизистая оболочка полости рта очень чувствительна и может травмироваться при употреблении горячей пищи или напитков. В месте ожога начинают размножаться болезнетворные микробы. Они впоследствии вызывают развитие пробок в слюнных протоках.
Виды шишек под языком
Классификация образований под языком:
Папилломы
Шишка под языком на нижней челюсти, вызванная вирусом папилломы человека, представляет доброкачественное новообразование. При неблагоприятных условиях (стрессовые ситуации, снижение иммунитета, дефицит минералов и витаминов) возникает обострение болезни. Папилломы чаще всего локализованы на корне, под или на боковых поверхностях языка.
Папилломы бывают двух видов: остроконечные и плоские.
- Остроконечные папилломы. Этот тип папиллом имеет форму бугорков розоватого оттенка у основания языка. Они доставляют дискомфорт при приеме еды, разговоре.
- Плоские папилломы. Имеют округлую форму, плоские образования с четкими контурами. Из-за своей формы они не мешают пациенту, не вызывают неприятных ощущений.
В случае появления и активного роста папиллом следует обратиться к специалистам за лечением, избавляться от них, принимать антивирусные лекарства. Но ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно, надеясь на средства народной медицины.
Полип
Это доброкачественный нарост, может быть плоским или выпуклым, локализуется над слизистой корня языка. Полип представляет собой эктопию слизистой желудочной ткани.
Языковые полипы развиваются крайне редко, шишка на корне языка безболезненна, но при травме или росте вызывает дискомфортные ощущения.
Доброкачественный полип может перейти в злокачественную форму. Лечение хирургическое.
Липома
Это доброкачественный жировик на слизистой языка.
Различают два вида липом: лоскутную и вульгарную. Лоскутная липома плоская, не возвышается над слизистой, но может расти вглубь тканей. Вульгарная липома выступает над слизистой.
Липома не доставляет болевых и иных дискомфортных ощущений, мягкая, отличается медленным ростом, выглядит как маленькая шишка под языком.
Этиологией липомы являются наследственная предрасположенность, злоупотребление табаком и алкоголем, нарушения метаболизма, травмы, плохая экологическая обстановка.
Для постановки диагноза необходима консультация стоматолога.
Киста
Киста – это образование под языком и на корне языка в виде капсулы с жидким содержимым. Также киста может появиться у уздечки языка.
Для кисты характерен медленный рост, боли нет, но возможны дискомфортные явления. Клиническая картина кисты выглядит так:
- Отек нижней челюсти.
- Появление разрыва капсулы кисты.
Срочное обращение к специалистам поможет предупредить воспалительный процесс. Иначе может сформироваться абсцесс, как следствие, нарушается процесс глотания, возникают проблемы с дыханием и дикцией, возможно смещение языка.
Киста не представляет особой опасности.
Сиалоаденит
Сиалоаденит – это воспаление слюной и подъязычных желез. Болезнь возникает из-за инфицирования патогенными микроорганизмами: вирус паротита, туберкулезная палочка, бледная трепонема, вызывающая сифилис.
Факторами риска являются ослабление иммунных сил организма, онкозаболевания, инфекции.
Если при острой форме шишка под языком воспалилась, опухла, в полости скапливается гной, а позже развивается некроз.
Клинические проявления болезни:
- вялость, утомляемость;
- повышение температуры тела;
- привкус во рту;
- периодически возникающие острые боли в области железы;
- отек;
- боли и дискомфорт в процессе приема еды.
Лечение должно осуществляться под контролем специалиста.
Гемангиома
Это доброкачественное новообразование возникает вследствие патологии кровеносных сосудов. Если шишка под языком красная или фиолетовая, то стоматолог объяснит пациенту, что это гемангиома, для которой характерен медленный темп роста, но невозможно предсказать ее дальнейшее поведение. Различают два вида: капиллярную и кавернозную.
Причиной развития гемангиомы могут быть гормональный дисбаланс, снижение иммунных сил, нарушение метаболизма, травматизация полости рта.
После постановки диагноза необходимо срочно приступать к лечению, чтобы предупредить осложнения и переход процесса в злокачественную форму.
Лимфангиома
Лимфангиома – это доброкачественная опухоль лимфатических узлов. Поражение может захватить всю толщу языка или одну его часть. Увеличенный в размерах язык препятствует закрыванию рта. На слизистой рта появляется множество маленьких пузырьков, которые разрастаются с большой скоростью.
Этиологические факторы следующие:
- операционное вмешательство в анамнезе;
- инфекции;
- новообразования иной локализации;
- врожденные заболевания;
- наследственная предрасположенность.
Клинические симптомы лимфангиомы:
- стекловидные маленькие пузырьки;
- налет на слизистой языка;
- кровоточивость пузырьков при травме;
- патология прикуса;
- нарушение дикции.
Лечение оперативное – удаление лимфангиомы малоинвазивным способом.
Рак
Это самое грозное заболевание полости рта. Локализация его может быть различной: в подъязычной области, на кончике или корне языка, боковой поверхности, на дне ротовой полости.
Различают несколько видов рака:
Язвенная опухольШишка под языком изъязвляется, болит, может кровоточить при касании.
Инфильтративная опухольНа кончике или корне языка появляется плотная опухоль, покрытая белым налетом. Бугорок причиняет постоянную и острую боль.
Папиллярная опухольЭто нарост на ножке на боковой поверхности языка, отличается умеренным ростом. При неблагоприятных условиях (постоянная механическая травматизация, вирусы, воспалительный процесс, пагубные привычки, генетическая предрасположенность) может перейти в злокачественную форму.
Эта опухоль отличается яркой клинической картиной:
- неприятный запах изо рта;
- болевой синдром во всей полости рта;
- плотный бугорок или язва на языке;
- отек языка, шеи и лица;
- проблемы во время приема пищи, разговоре, закрывании рта.
Если появились такие признаки, стоит немедленно проконсультироваться с онкологом, который поставит точный диагноз и начнет лечебные мероприятия. Терапевтическая тактика разрабатывается с учетом особенностей клиники, сопутствующей патологии.
Что делать, если во рту под языком появилась шишка
Способы терапии и оперативного вмешательства определяет специалист. План лечения вырабатывается с учетом этиологических факторов. Лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы избежать перехода острого процесса в хронический, для профилактики рецидивов и серьезных последствий. По показаниям можно использовать лазерную терапию. Здоровая полость рта – это основа здорового состояния всего организма.
- Метод терапии специалист выбирает с учетом основного заболевания. На ранних этапах патологию можно вылечить консервативными способами, пероральным приемом лекарств и местными аппликациями. Также стоматолог назначит препараты, стимулирующие выработку слюны: «Галантамин», «Пилокарпин», йодид калия. Для поддержки общего состояния врач выпишет иммуномодуляторы.
- Закупоренные слюнные железы очищаются механической прочисткой протоков. В настоящее время стоматологи повсеместно применяют сиалоскопию, малоинвазивную манипуляцию с целью измельчить минеральные отложения.
- Гнойные папулы вскрываются, удаляется экссудат. Для выполнения этой манипуляции применяют современные методы хирургических операций: гальванокаустика, электрокоагуляция, криодеструкция, лазерные лучи, радиоволны.
- Для стимуляции регенеративных процессов пораженных тканей полость рта санируется растворами хлоргексидина, фурацилина, «Ротокана», «Мирамистина».
Часто задаваемые вопросы о шишке под языком
Как предупредить образование шишки под языком?
Для профилактики нароста необходимо постоянно выполнять качественный уход за полостью рта и зубами в частности. Помимо чистки зубной щеткой и пастой, необходимо применять зубные нити и ирригатор. Каждые 6 месяцев рекомендуется проходить профилактический осмотр стоматолога.
Почему появилась шишка под языком на уздечке?
Самой частой причиной возникновения на уздечке плотного образования является воспалительный процесс слизистой под языком и закупорка слюнных желез. Ранула под языком встречается реже и может быть одним из клинических признаков тонзиллита, аллергической реакции, стоматита или простуды.
К какому врачу обратиться при появлении шишки под языком?
При появлении нароста под языком необходимо обратиться к стоматологу-пародонтологу, если такого специалиста не нашли, стоит посетить стоматолога-терапевта. Возможно, что после осмотра шишки под языком доктор направит пациента к врачам другой специальности: стоматологу-хирургу, онкологу, челюстно-лицевому хирургу.
Внимание! Любое образование под языком требует наблюдения у стоматолога. Своевременная диагностика и раннее начало лечения дает возможность избавиться от патологии, предупредить осложнения и дальнейшее прогрессирование заболевания.
Материал основан на исследованиях:
- Лесовой В. С., Липницкий А. В., Очкурова О. М. Кандидоз ротовой полости (обзор) //Проблемы медицинской микологии. – 2003. – Т. 5. – №. 1. – С. 21-26.
- Золотухин С. Ю., Епифанов С. А. Комплексное лечение больных сиалолитиазом //Вестник Национального медико-хирургического Центра им. НИ Пирогова. – 2020. – Т. 15. – №. 3-2. – С. 136-142.
- Данилевский Н. Ф., Несин А. Ф., Рахний Ж. И. Заболевания слизистой оболочки полости рта. – 2001.
