823 
Что делать, если сильно болит зуб? Первое и главное правило — как можно скорее записаться на прием к стоматологу, так как острая боль почти всегда сигнализирует о серьезном воспалении, требующем профессионального лечения. Для временного облегчения состояния до визита к врачу можно принять безрецептурное обезболивающее, строго следуя инструкции.
Как еще помочь? Временно облегчить состояние помогут дополнительные меры: аккуратно прополоскать рот теплым раствором соды или соли, чтобы очистить полость от остатков пищи и немного уменьшить отек, и приложить к щеке холодный компресс на 15-20 минут для сужения сосудов и снижения болевых импульсов.
Почему болит зуб
Игнорирование стоматологических проблем рано или поздно приводит к возникновению зубной боли, которая сигнализирует о поражениях зубной ткани, нерва, десен, слизистой оболочки. Неприятные ощущения могут быть приступообразными, нарастающими, простреливающими, ноющими, усиливающимися в ночное время.
Что делать, если сильно болит зуб? Прежде всего, следует разобраться в причинах возникновения зубной боли. Это могут быть не только заболевания костей челюсти, твердых тканей зуба, нервов, но и воспалительные процессы гайморовой пазухи, синуситы, травмы, невралгия.
Назовем наиболее распространенные причины возникновения проблем с зубами:
Кариес
Заболевание проявляется поражением эмали и образованием кариозной полости, которая увеличивается при отсутствии лечения. Болезнетворные бактерии начинают атаковать дентин, и человек страдает от болезненных ощущений при употреблении горячей, холодной, кислой и сладкой пищи.
Пульпит
Запущенный кариес приводит к воспалению пульпы, которая пронизана кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервными волокнами. Сильная пронизывающая боль, отдающая в уши, висок, шею, особенно мучительна ночью и немного утихает только после ударной дозы обезболивающих.
Периодонтит
Продолжающийся воспалительный процесс может поразить и периодонт – ткани, окружающие зуб, соединяющих корень и челюстную кость. Человек жалуется на боль при пережевывании пищи, простом прикосновении к зубу. Стоматолог при осмотре может обнаружить покраснение и отек мягких тканей в области пораженной единицы, а в особо запущенном случае – выделение гноя из свищевого хода на десне напротив корня больного зуба.
Абсцесс зуба
При наличии пораженных кариесом или периодонтитом зубов инфекция провоцирует стремительное развитие гнойного воспаления. Оно сопровождается интенсивной пульсирующей болью, зловонным дыханием. Ухудшается общее состояние, поднимается температура.
На десне в проекции больной зубной единицы может появиться гнойный карман, а далее и свищ, выделяющий гной. Необходима квалифицированная помощь специалиста – заболевание может привести не только к утрате зуба, но и инфицированию гайморовой пазухи, флегмоне и заражению крови.
Травма зуба
К травмам зубов относятся ушибы, переломы коронковой части зубов и корней. При таких повреждениях обычно присутствуют жалобы на боль, кровотечение, подвижность зубной единицы, изменение ее положения в зубном ряду. При повреждении пульпы пациент страдает от острой боли, и ему рекомендуется принимать обезболивающие препараты. Если пострадал зуб с удаленным нервом, боль может возникать в десневой ткани при надкусывании пищи.
Клиновидный дефект
Причинами дефекта являются следующие факторы: повышенная нагрузка на пришеечную область некоторых зубов при аномальном прикусе, неправильная техника чистки зубов, приводящая к повреждениям, деминерализация эмали при плохой гигиене, ряд заболеваний, ослабляющих зубную эмаль. Зоны V-образной формы не защищены и имеют повышенную чувствительность на горячее и холодное, сладкие и кислые продукты. Без лечения дефект усугубляется, и боль на раздражители нарастает.
Невралгия
Воспалительный процесс в самом крупном лицевом нерве проявляется острой мучительной болью, которую пациенты называют стреляющей и сравнивают с разрядом электрического тока. Причинами невралгии тройничного нерва врачи называют его повреждение при удалении зубов или проведении имплантации, воспалительные процессы в корнях зубов и костной челюстной ткани. Обычно боль затрагивает ряд зубных единиц, зоны щек и губ.
Что нужно делать, если сильно болит зуб
Острая зубная боль может возникнуть внезапно, иногда в то время, когда нет возможности немедленно мчаться в стоматологическую клинику. Но существуют домашние способы, помогающие облегчить состояние и позволяющие дождаться квалифицированной помощи.
Прежде всего нужно уменьшить нагрузку на больной зуб. Для этого:
- Прополоскать полость рта теплой водой – так вы удалите остатки пищи.
- Почистить зубы щеткой мягко, без давления – это уберет бактериальный налет, провоцирующий раздражение.
- Исключить твердую, горячую, холодную, соленую и кислую пищу.
- Постараться при приеме пищи жевать на здоровой стороне.
Эти простые советы часто снижают болевые ощущения и дают возможность немного отдохнуть.
Что делать, если очень сильно болят зубы? Облегчить состояние можно и другими способами:
Полоскание содовым или солевым раствором
Полоскание – известный и доступный способ, помогающий облегчить состояние при зубной боли. Оно очищает полость рта от болезнетворных бактерий, оказывает противовоспалительное действие, снимает отечность десен и мягких тканей.
Для приготовления раствора нужно растворить чайную ложку пищевой соды или пол чайной ложки соли (морской или поваренной) в стакане теплой воды и хорошо перемешать. Полоскать рот рекомендуется до пяти раз в день, перемещая жидкость по всей полости рта и задерживая ее на области больного зуба.
Полоскание отварами ромашки, шалфея, коры дуба или подорожника
Отвары этих лекарственных трав часто применяют для облегчения зубной боли. Особую эффективность они показывают при воспалительном процессе десен и слизистой рта.
Для приготовления отвара столовую ложку сухого сбора (шалфея, ромашки, дубовой коры) залить стаканом кипятка. Для настаивания достаточно минут 20, затем отвар процедить и обязательно остудить. Теплым настоем (36–37 градусов) полоскать рот 2-3 раза в день.
- Шалфей снижает раздражение и отек слизистой.
- Ромашка замедляет воспаление, снимает болевые ощущения.
- Кора дуба оказывает вяжущее и антибактериальное действие.
Как применять:
- Для каждого полоскания готовить свежий отвар.
- Полоскать аккуратно, особенно при острой боли.
- Для процедуры использовать отвар одного вида трав.
- При малейшем дискомфорте (например, возникновении аллергической реакции) рекомендуется остановить процесс и промыть рот теплой водой.
Важно помнить, что полоскание способно оказать временное облегчение и не снимает проблему полностью.
Холодный компресс при зубной боли
Что надо делать, если сильно болит зуб и есть припухлость щеки?
В этом случае не стоит медлить:
- Лед или охлажденный предмет завернуть в ткань.
- Приложить компресс к щеке в проекции к больному зубу на 15-20 минут.
- Сделать перерыв и повторить еще раз через час.
Как работает:
- Холод сужает сосуды, и давление на нервные корешки снижается.
- Снимает отечность и блокирует распространение инфекции.
- Боль на время отступает.
Обратите внимание:
- Холодный компресс запрещается прикладывать к больному зубу или отекшей десне в ротовой полости.
- Увеличивать рекомендованное время действия компресса нельзя – есть опасность застудить зуб.
- Холод может облегчить состояние при воспалительном процессе и отеке, но боль при пульпите может не отступить.
Если пациента мучает пульсирующая, усиливающаяся в ночное время боль, не проявляющаяся отеком, то проблема более серьезная и холодный компресс тут не поможет.
Безрецептурные обезболивающие препараты
Сильная зубная боль заставляет принимать обезболивающие препараты – они облегчают состояние и дают возможность дождаться квалифицированной помощи. Обычно в аптеке предлагают лекарства, содержащие парацетамол либо ибупрофен. Их можно применять, внимательно изучив инструкцию и отметив отсутствие противопоказаний.
Самые популярные и доступные безрецептурные препараты:
- Ибупрофен (Нурофен): справляется с умеренной болью, рекомендуется при воспалении десен, дискомфорте после удаления зуба. Можно применять с интервалом в 6-8 часов.
- Парацетамол (Эффералган, Панадол): снижает болевой синдром, рекомендован к употреблению при противопоказаниях к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВС).
- Кетопрофен (Кетонал): более мощное средство, обладающее противовоспалительным эффектом.
- Ибуклин: препарат, сочетающий ибупрофен и парацетамол. Начинает действовать быстро, эффективен при сильной боли и повышенной температуре.
- Нимесулид (Найс): рекомендован для кратковременного применения.
Обезболивающие препараты:
- Снижают боль.
- Уменьшают воспалительный процесс.
- Дают возможность почувствовать себя лучше (правда, ненадолго).
Советы специалистов:
- Изучить инструкцию и соблюдать указанные рекомендации по дозировке.
- Не принимать одномоментно несколько обезболивающих препаратов.
- Не принимать самостоятельно решение о приеме лекарств более чем 2 дня (необходима консультация врача).
- Особая осторожность требуется при беременности, аллергических реакциях, наличии хронических патологий.
Что нельзя делать:
- Прикладывать таблетки (целиком или измельченные) к опухшей десне или больной зубной единице – есть риск получить химический ожог.
- Принимать увеличенную дозу, если лекарство «не действует».
- Тянуть время, терпеть боль, откладывать посещение стоматологической клиники.
Что нельзя делать при зубной боли
Есть несколько «нельзя», игнорируя которые, можно осложнить свое положение:
Нельзя греть больной зуб
Прогревание не только не приносит желаемого облегчения, оно опасно. Тепло (горячие компрессы и грелки) усиливает кровообращение в воспаленной зоне, провоцируя этим активное распространение инфекции на соседние ткани, увеличение отека, усиление боли.
Нельзя прикладывать лекарства к зубу или десне
Втирание капель и средств, содержащих спирт, прикладывание обезболивающих таблеток к отекшей ткани или зубу чаще всего не решает проблемы, а может усугубить состояние химическим ожогом и усилением боли.
Нельзя терпеть боль несколько дней
Если зубная боль не сдается, становится более интенсивной, следует понимать, что принятые меры не остановили воспалительный процесс и ситуация осложняется. Помощь стоматолога все равно потребуется, а промедление только повышает сложность и стоимость предстоящего лечения.
Нельзя самостоятельно вскрывать воспаление
При осмотре отека или зреющего абсцесса может прийти мысль проколоть это место. Отгоните ее. Это просто опасно – инфекция тут же атакует близлежащие структуры, что вызовет активизацию воспалительного процесса и развитие осложнений, угрожающих жизни.
Нельзя бесконтрольно принимать обезболивающие
При увеличении доз или длительном употреблении обезболивающих боль можно притупить, но причина устранена не будет, есть риск осложнений и опасных побочных проявлений.
Когда нужно срочно обратиться к стоматологу
В душе мы всегда надеемся, что сможем справиться с зубной болью самостоятельно, но в определенных ситуациях медлить с обращением за квалифицированной помощью опасно для жизни.
Визит к стоматологу нельзя откладывать, если:
- Интенсивность боли нарастает, не снимается ни домашними средствами, ни обезболивающими препаратами.
- В ночное время боль усиливается, становится пульсирующей.
- Появляется отек десневой ткани, опухает щека, нарушается симметрия лица.
- Ухудшается общее состояние, может подняться температура.
- При жевании зуб реагирует болью, кажется, что изменилось его положение в ряду.
- Разболелся зуб мудрости, сложно открыть рот, затруднено глотание.
- Появился неприятный запах изо рта, открылся гнойный свищ.
- Боль после лечения или удаления зуба не стихает в течение 2-3 суток.
Почему важно не откладывать визит к стоматологу? Возникновение и усиление зубной боли часто сигнализирует о развитии воспалительного процесса, который может захватить близлежащие ткани и структуры, включая челюстную кость. Своевременное лечение дает возможность блокировать процесс и восстановить функцию зуба.
Как лечат зубную боль у стоматолога
Прежде всего стоматологу предстоит определить первопричину проблемы, ее масштабы и на этой основе разработать план лечения.
Стоматологическое лечение включает несколько этапов:
- Первоначальный осмотр и диагностика. Специалист определяет состояние ротовой полости, включая слизистую, десны, зубные единицы. Особое внимание уделяется больному зубу и тканям, окружающим его. Врач может принять решение о дополнительном исследовании и направляет пациента на рентген, чтобы изучить ситуацию более детально и выявить скрытые патологии.
- Обезболивание. Современная стоматология имеет возможность лечить без боли, применяя психологическую подготовку для снижения тревожности и анестетики в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.
- Устранение первопричины болезненных ощущений. Обследование позволяет поставить точный диагноз, и врач понимает, какую задачу ему предстоит решать: вылечить кариес, запломбировать корневые каналы, снять воспаление десен или удалить безнадежно разрушенный зуб.
- Контроль и рекомендации. Проведя лечебные процедуры, стоматолог дает квалифицированные советы по гигиене полости рта, отвечает на возникшие вопросы и при необходимости назначает время повторного посещения.
Своевременное обращение к специалисту дает возможность вылечить родной зуб, не прибегая к сложному лечению. Чаще всего проблема, которая решается без промедления и долгих раздумий, позволяет избавиться от боли в первое же посещение клиники.
Осложнения при заболеваниях зубов
Так уж распорядилась природа, что повреждение зубов не излечивается само по себе, как, например, царапина или порез. Закон регенерации тканей тут не работает. Развивающийся кариес расширяется и углубляется, вызывая боль. Если его не остановить, поражается пульпа, а далее болезнетворные микроорганизмы атакуют ткани периодонта. Следующей мишенью может стать челюстная кость, что является реальной угрозой жизни.
На этапе развития пульпита острая боль заставляет обратиться к врачу, но часто зуб приходится удалять, так как даже современная стоматология не может его восстановить. Боль ушла, однако вздохнуть с облегчением не получится: с утратой зубных единиц возникают проблемы с пережевыванием пищи, эстетической стороной, да и нарушается в целом функция зубочелюстной системы.
Оставшиеся зубы вынуждены взять на себя нагрузку утраченных, и это ведет к их деформации, повреждению эмалевого слоя и дальнейшему разрушению.
Воспалительный процесс челюстной кости может спровоцировать развитие флегмоны и сепсис – состояние, когда жизнь человека оказывается под угрозой. Трудности с лечением невралгии тройничного нерва не позволяют контролировать боль, и она проявляется все чаще, а продолжительность приступов растет. Ухудшается качество жизни, человек не способен спокойно работать и радоваться.
Часто задаваемые вопросы о том, что делать, если сильно болит зуб
Можно ли терпеть зубную боль, если она не очень сильная?
Ответ однозначный: нет. Появление зубной боли, даже незначительной, сигнализирует о развитии воспалительного процесса. И если игнорировать начавшийся дискомфорт, будут увеличиваться кариозные полости, инфекция – распространяться, а предстоящее лечение будет более сложным.
Почему зубная боль часто усиливается ночью?
Причины кроются в физиологии. Горизонтальное положение усиливает приток крови к голове, что усиливает давление в воспаленных тканях зуба и вызывает мучительную боль. Также в ночное время снижается выработка кортизола – природного противовоспалительного гормона. И еще, ночью человек меньше отвлекается на внешние раздражители, и боль воспринимается более остро.
Что делать если сильно болит зуб мудрости?
Если заболел зуб мудрости, обязательно следует посетить стоматолога. Могут выявиться проблемы с прорезыванием, воспалением тканей, неправильным расположением. При наличии аномалий его удаляют.
Опасна ли зубная боль с отеком?
Чаще всего опухшая десна, отек щеки и даже лица указывают на развитие гнойного воспаления. Выход один – консультация стоматолога.
Сильная зубная боль возникает по многим причинам. Только стоматолог может установить точную, начать лечение и предупредить серьезные осложнения, которые могут реально угрожать жизни.
Материал основан на исследованиях:
- Ахметжанова Ж. О. Зубная боль //Вестник хирургии Казахстана. – 2011. – №. 3 (27). – С. 104-104.
- Власовец А. А., Спариш О. Д. Проявления заболеваний в полости рта //Academy. – 2018. – Т. 2. – №. 6 (33). – С. 89-92.
- Тилис С. Ю. Зубная боль и анестезия в стоматологии //Медицинская сестра. – 2005. – №. 8. – С. 19-21.
