971 
О чем речь? Зуд в деснах — неприятный симптом, который сигнализирует о различных патологиях полости рта или организма в целом. Например, он может указывать на аллергическую реакцию, гингивит, пародонтоз и даже стресс.
Что важно помнить? Нельзя заниматься самолечением, принимая таблетки. Только врач может выявить причину зуда десен и прописать препараты. А вообще, профилактика лучше лечения. Регулярные осмотры у стоматолога предотвратят множество проблем и сохранят здоровье полости рта.
Причины зуда в деснах
Ощущение зуда знакомо каждому – чаще всего чешется участок кожи, но иногда источником беспокойства становится ротовая полость. Несмотря на то, что субъективно может казаться, что зуд исходит от зуба, в реальности он возникает в мягких тканях – в данном случае в деснах. Прежде чем говорить о том, как реагировать на зуд в деснах, следует разобраться в причинах данной реакции.
Сказаться здесь могут самые разнообразные факторы, в том числе и патологического характера, – зуд способен иметь инфекционную, воспалительную, аллергическую, гормональную и нервно-психологическую природу. Основные причины возникновения дискомфорта:
Стресс
Частые стрессовые ситуации подтачивают ресурсы организма и приводят к негативным последствиям. В некоторых случаях реакцией становится раздражение в мягких тканях. Соответственно, для приведения ситуации в порядок нужно устранить источник стресса.
Аллергическая реакция
В случае с десной в роли аллергена могут выступать ортопедические и ортодонтические конструкции, продукты питания, а также средства гигиены типа зубной пасты или ополаскивателя. Для купирования неприятных ощущений следует воспользоваться антигистаминным препаратом, а полное избавление от аллергии требует минимизации контактирования с аллергеном.
К примеру, если зуд стал следствием установки коронки или брекетов, то единственным действенным решением является снятие этой конструкции и замена ее новой, изготовленной из другого материала. Чаще всего аллергия возникает на металл – в этом отношении безопаснее керамические протезы, обладающие идеальной биосовместимостью.
Авитаминоз или гипервитаминоз
Наиболее часто причиной постоянного зуда в деснах становится нехватка в организме витамина С, дефицит которого имеет и другие патологические проявления в силу снижения общего иммунитета.
Грибковые патологии (кандидоз)
Его характерным признаком, помимо зуда, является формирование беловатого налета на слизистых. Подобные болезни требуют противогрибковой терапии, причем выбрать подходящий препарат может только специалист на основе правильно выполненной диагностики.
Простуда
При простуде ткани ротовой полости могут отекать и зудеть. Разумеется, терапия должна быть нацелена на устранение основной болезни, а для улучшения состояния полости рта можно воспользоваться антисептическими и противовоспалительными средствами, включая отвары трав.
Гингивит
Представляет собой воспаление тканей десны, которые опухают и кровоточат. Сам по себе гингивит не представляет угрозы здоровью, но и здесь необходимо своевременное лечение, чтобы не допустить осложнений.
Пародонтит
Он тоже имеет воспалительную природу, однако в данном случае патология развивается в тканях пародонта, которые окружают зубную единицу. Симптоматика включает в себя кровоточивость и покраснение десен. При переходе болезни в хроническую форму ткани пародонта постепенно разрушаются – этот процесс сопровождается формированием пародонтальных карманов, и при отсутствии лечения происходит расшатывание и выпадение зуба.
Стоматит
Воспаление слизистых ротовой полости. Признаками стоматита выступают болезненные ощущения в мягких тканях, формирование отеков и язвочек, жжение и зуд во рту, появление неприятного запаха, повышенная чувствительность зубов и десен на действие механических и термических раздражителей. Болезнь может иметь бактериальную природу – соответственно, понадобится прием противомикробных и противовоспалительных препаратов.
Лейкоплакия
Ее основные симптомы – белые пятна на слизистой полости рта, жжение и зуд. В дальнейшем слизистые оболочки роговеют, причем данное состояние оценивается как предраковое – по этой причине лейкоплакия требует немедленного лечения. В группе риска находятся курильщики – сигаретный дым крайне негативно влияет на здоровье тканей ротовой полости.
Травмы полости рта
Повреждения могут быть вызваны механическим, температурным или химическим воздействием. План лечения разрабатывается исходя из того, чем вызваны патологические изменения.
Зуд в деснах в разных ситуациях
Зуд в области зуба под пломбой
В ходе пломбирования могут быть случайно задеты мягкие ткани десны – если образовалась ранка, то стоматолог должен принять необходимые терапевтические меры.
Помимо этого, возможны иные причины дискомфорта после медицинских манипуляций:
- аллергия на использованные врачом средства, причем это касается не только медикаментов, но и пломбировочного материала;
- наличие бактериальных очагов в полости рта;
- некачественная установка пломбы – скажем, остались зазоры или острые края;
- инфицирование пульпы.
Неприятные ощущения после пломбирования являются нормой, если они проходят в течение 2-3 дней, – в противном случае нужно записаться на повторный прием в стоматологическую клинику.
Боль и зуд в деснах после удаления зуба
После экстракции может развиться местная воспалительная реакция. Боли и дискомфорт связаны с повреждениями тканей, на восстановление которых уходит несколько дней – обычно реабилитация занимает до одной недели.
Патологические факторы, которые могут стать причиной проблем после удаления зуба:
- альвеолит – осложнение, представляющее собой воспаление лунки. В тяжелых случаях альвеолит приводит к ухудшению общего самочувствия;
- инфицирование, произошедшее в ходе удаления или после него, – при этом возможны гнойно-воспалительные процессы, выражающиеся в покраснениях, отеках, выделении гноя;
- повреждение нервных окончаний в процессе экстракции;
- наличие в лунке осколков корня.
Поэтому, если состояние не улучшается даже спустя 4-5 дней после удаления, то нужна консультация специалиста, проводившего процедуру.
Зуд в деснах при беременности
В состоянии беременности часто возникают нехарактерные ощущения, в том числе может чесаться десна, что бывает связано со следующими факторами:
- снижение иммунитета и развитие воспалительных процессов в ротовой полости;
- нехватка витаминов, поскольку питательные вещества дополнительно требуются плоду;
- гормональная перестройка организма, результатом чего может стать обострение хронических болезней;
- изменение вкусовых пристрастий – скажем, многие беременные женщины начинают потреблять больше мучного и сладкого;
- неудовлетворительная гигиена ротовой полости.
К сожалению, нередко состояние зубов в период беременности ухудшается, причиной чего является недостаточное поступление кальция – поэтому рекомендуется заранее избавиться от стоматологических заболеваний, чтобы они не перешли в активную фазу.
Диагностика зуда в деснах
По поводу зуда в деснах следует записаться на прием в стоматологическую клинику: профильным специалистом по подобным патологиям является врач-пародонтолог. Диагностика носит комплексный характер и включает в себя несколько этапов:
- Сбор анамнеза – врач выслушивает жалобы пациента, выясняет, когда и при каких обстоятельствах стали проявляться неприятные ощущения, есть ли сопутствующие стоматологические заболевания и аллергии.
- Осмотр ротовой полости – при этом внимание обращается на состояние не только мягких тканей, но и зубов. Негативными факторами выступают отеки и покраснения на десне, значительные отложения на эмали, дефекты зубов и установленных ортопедических конструкций. Методом пальпации оценивается состояние десен, обнаруживаются болезненные очаги.
- Инструментальное обследование. Скажем, благодаря зонду стоматолог определяет глубину пародонтальных карманов, а с помощью пинцета выявляет подвижные единицы.
- Аппаратные процедуры – для всесторонней оценки состояния мягких и твердых тканей проводится рентгенографическое либо ортопантомографическое обследование.
Также при подозрениях на воспалительные заболевания инфекционного происхождения целесообразны лабораторные исследования – общий анализ крови и мазок на микрофлору.
Лечение зуда в деснах
План лечения вырабатывается, исходя из факторов патогенеза, особенностей клинической картины и общего состояния здоровья пациента.
Возможные варианты терапии, целью которой является устранение патологии, повлекшей зуд в деснах:
- При аллергии – антигистаминные средства, а также исключение воздействия аллергена, насколько это возможно.
- При нервных расстройствах назначаются седативные препараты.
- Кандидоз десен лечится противогрибковыми средствами в виде мазей или гелей, а для недопущения дальнейшего размножения грибков применяются антисептики.
- Если исходным фактором стало простудное заболевание, то требуются соответствующие лекарства – для снятия зуда и отеков на слизистой рекомендованы противовоспалительные средства. При необходимости выписываются антибиотики.
- При пародонтозе и гингивите терапия начинается с выполнения профессиональной чистки ротовой полости, после чего назначается курс антисептических и нестероидных медикаментов.
- Избавление от герпетического стоматита возможно путем приема противовоспалительных и противовирусных препаратов.
Для улучшения состояния десны обычно используются гели и мази, обладающие противовоспалительным и антисептическим эффектом. Такое местное воздействие вкупе с лечением основного заболевания позволяет избавиться от неприятных ощущений в виде зуда и болей.
Профилактика зуда в деснах
Предупреждение патологий ротовой полости предполагает следование простым профилактическим советам:
- Регулярная гигиена – чистка зубов дважды в день утром и вечером, полоскание после каждого перекуса. В выборе пасты и щетки имеет смысл прислушаться к рекомендациям своего стоматолога.
- Сбалансированный рацион питания, обеспечивающий поступление витаминов и минералов. Также для поддержания в тонусе зубочелюстного аппарата полезны продукты с твердыми волокнами.
- Ограничение потребления сладкого.
- Отказ от вредных привычек, прежде всего от курения.
- Посещение стоматологического кабинета каждые полгода для профессиональной чистки зубов и профилактического осмотра.
Чем раньше будет выявлена стоматологическая проблема, тем проще и быстрее будет ее устранить.
Часто задаваемые вопросы о зуде в деснах
Почему может быть зуд в деснах и кровоточивость?
Подобные признаки указывают на стоматологические заболевания, включая гингивит и пародонтит. Для определения характера проблемы нужно записаться на прием к врачу.
Чем в домашних условиях можно уменьшить зуд в деснах?
Прежде всего необходима качественная чистка зубов – помимо прочего, щетка обеспечивает и массаж десен. Также можно прополоскать рот солевым раствором либо отваром с антивоспалительным эффектом.
Какими препаратами можно успокоить зудящие десны?
В таком качестве используются стоматологические гели и растворы для полоскания, например хлоргексидин, «Мирамистин», ротокан и др. Они обладают антисептическим и противовоспалительным действием.
Что делать, если сильный зуд в деснах и они опухли?
Отеки и зуд в деснах свидетельствуют о патологических процессах в мягких тканях. Чтобы избавиться от неприятных ощущений и не допустить осложнений, следует посетить стоматологическую клинику.
Таким образом, хотя зуд в деснах сам по себе не является заболеванием, во многих случаях он выступает симптомом болезней ротовой полости. Если зуд держится несколько дней и сопровождается другими негативными симптомами в виде отеков, покраснений, болей, то не стоит надеяться на то, что все пройдет само собой, – диагностикой и терапией должен заниматься квалифицированный специалист.
Материал основан на исследованиях:
- Иванов В. С. Заболевания пародонта. – 2001.
- Данилевский Н. Ф., Несин А. Ф., Рахний Ж. И. Заболевания слизистой оболочки полости рта. – 2001.
- Маркосян М. А. Профилактика в ортопедической стоматологии //Научное обозрение. Медицинские науки. – 2017. – №. 4. – С. 47-53.
