781 
- Причины выпадения зубов у взрослых
- Ранние признаки выпадения зубов
- Порядок действий, если выпал зуб
- План действий при обращении к стоматологу
- Нужно ли восстанавливать выпавший зуб
- Способы восстановления выпавших зубов
- 2 варианта протезирования, если выпал зуб
- Что делать, если выпал зуб у ребенка
- Профилактика выпадения зубов
- Часто задаваемые вопросы о действиях при выпадении зуба
Что делать, если выпал зуб? Важно своевременно получить медицинскую помощь. До визита к стоматологу нужно приложить к щеке холодный компресс, не травмировать лунку языком, исключить горячую пищу и не курить.
Почему выпадают? Потеря зубов происходит чаще всего в результате травм, как осложнение запущенного кариеса, пародонтита, пародонтоза, пульпита. Что бы ни стало поводом, его нужно восстановить, чтобы нормально жевать и не стесняться улыбки.
Причины выпадения зубов у взрослых
Выясняя, что делать, если выпал зуб, следует разобраться с причинами такой ситуации. Их может быть довольно много, но наиболее распространенными являются:
- Глубокий кариес: это заболевание следует лечить уже на ранних стадиях. Если этого не сделать, то под воздействием кариеса костный орган может разрушиться полностью. На первых этапах заболевания страдает только зубная коронка. Потом кариес поражает и корни, что приводит к ослабеванию фиксации оставшейся части в лунке. После этого зуб полностью разрушается и выпадает по частям.
- Пульпит: если своевременно не лечить кариес, то может быть поражен зубной нерв. При этом воспаляется пульпа и мягкие ткани, прилегающие к больному органу. Причиной его выпадения становится размягчение удерживающих связок.
- Пародонтит: воспаленные ткани пародонта со временем разрушаются. Если проблема запущенная, то зубы могут расшатываться и выпадать.
- Пародонтоз: приводит к нарушению целостности соединения зубного связочного узла и челюстной костной ткани. В результате такой атрофии костный орган начинает шататься и в итоге выпадает.
- Периодонтит: воспаление зубного корня и прилегающих к нему мягких тканей со временем поражает и связочный узел. Этот процесс приводит к потере костного органа.
- Механические повреждения: в результате удара, надкусывания твердых предметов или других травм может произойти вывих зуба, сопровождающийся повреждением связок, которые его удерживают. В этом случае может повредиться и костная лунка.
- Возрастные процессы: старение организма часто сопровождается выпадением зубов. Нарушения в иммунной системе и сокращение размеров челюстной кости приводят к оголению зубной шейки. Чрезмерная подвижность органов приводит к их выпадению.
- Соматические патологии: существует ряд болезней, на фоне которых постепенно уменьшается зубной ряд: заболевания ЖКТ, ревматизм, сахарный диабет, ВИЧ и т. д.
Ранние признаки выпадения зубов
Как понять, что может выпасть зуб?
- Болезненные ощущения во время еды или чистки ротовой полости.
- Появление кровянистых либо гнойных выделений из десны. Часто – при надавливании или прикусывании.
- Отек и изменение окраски десны: она может стать бледной, ярко-красной либо синеватой. Возможно уменьшение объема ее мягких тканей.
- Обнажение пришеечной части зуба. Вызывается снижением объема слизистой.
- Отхождение десны от костного органа, формирование пародонтального кармана, где собирается налет и появляется зубной камень.
- Стойкий неприятный запах изо рта.
- Изменения цвета эмали, появление на ней пятен или пигментации.
Если присутствует хотя бы один из перечисленных признаков, не откладывайте визит к стоматологу. Чем раньше начнется лечение, тем выше шансы на сохранение зуба.
Порядок действий, если выпал зуб
Что делать, если выпал постоянный зуб? В такой ситуации следует срочно обратиться к стоматологу. Время играет решающую роль в успешном восстановлении органа.
Как действовать, если зуб выпал?
- Осторожно возьмите костный орган за коронку (верхнюю, видимую часть), не прикасайтесь к корню, чтобы не повредить живые клетки.
- Если зуб загрязнен, аккуратно промойте его молоком или физраствором. Не используйте водопроводную воду (в ней могут содержаться вещества, вредные для этих тканей).
- Если получится, верните зуб в лунку и слегка прикусите салфетку, чтобы зафиксировать. В противном случае храните его во влажной среде: в молоке, в специальном растворе для транспортировки данных органов (если он есть). В крайнем случае его можно держать во рту, прижав изнутри к щеке.
Эти шаги позволят сохранить жизнеспособность зуба до осмотра стоматолога. Подготовьте орган к безопасной транспортировке и немедленно отправляйтесь в клинику.
Что делать до посещения стоматолога, если выпал зуб у взрослого человека?
- При появлении отека приложите холодный компресс со стороны утраченного органа. Это поможет уменьшить воспаление и болевые ощущения.
- Если чувствуется дискомфорт, примите обезболивающее, рекомендованное лечащим врачом.
- Не употребляйте пищу и напитки, способные вызвать раздражение или занесение инфекции в рану.
Перечисленные меры самопомощи носят временный характер и не заменяют полноценного осмотра у стоматолога.
План действий при обращении к стоматологу
При обращении в стоматологическую клинику следует:
- Рассказать врачу, когда, как и при каких условиях произошла потеря зуба.
- Предоставить сохраненный костный орган, если это удалось сделать.
- Пройти осмотр и, при необходимости, рентген-диагностику, чтобы специалист мог оценить состояние зубного ряда, десны и мягких тканей.
- Обсудить с врачом возможные варианты лечения, включая реимплантацию органа, установку протеза или другие восстановительные процедуры.
Стоматолог оценит уровень повреждений и составит индивидуальный план работ, направленный на сохранение функции зуба и эстетики улыбки.
Нужно ли восстанавливать выпавший зуб
Что делать, если выпал передний зуб? Встречается мнение, что если утраченный орган не заметен при улыбке и не влияет на внешний облик, то его можно не восстанавливать.
Однако важно подчеркнуть, что нарушение зубного ряда может иметь негативные последствия:
- Проблемы с перевариванием пищи. Нарушение процесса пережевывания приводит к затруднениям с пищеварением и может вызвать дискомфорт в области желудочно-кишечного тракта.
- Зубы, расположенные рядом с выпавшим, потеряют поддержку. Это приведет к их постепенному расшатыванию и смещению. Это также касается органов, расположенных выше/ниже выпавшего.
- Атрофия тканей челюстной кости без постоянной жевательной нагрузки. В будущем это усложнит и повысит стоимость имплантации.
- Потеря нескольких зубов может нарушить структуру лица и привести к образованию морщин, провалов и обвисанию мягких тканей.
- Нарушение дикции. Потеря зубов может привести к шепелявости, к трудностям при произнесении иных отдельных звуков.
Способы восстановления выпавших зубов
Метод возмещения органа зависит от причины его потери.
Запущенный пульпит или кариес
Если кариес не лечить, он перейдет в пульпит. Твердые ткани зуба начинают разрушаться, процесс сопровождается сильной болью и воспалением. Коронка органа постепенно растрескивается, инфекция проникает в пульпу и корень. Когда зуб выпадает, болевые ощущения исчезают, но проблема не уходит. Последствия инфекции продолжают негативно сказываться на здоровье полости рта:
- инфекция будет распространяться, затрагивая окружающие ткани и провоцируя новые осложнения;
- зубы, пораженные пульпитом, не всегда выпадают полностью: часто разрушаются стенки коронки, в то время как воспаленный корень останется в ткани.
Что делать, если выпал коренной зуб? Не откладывайте визит к стоматологу. Если коронка разрушена полностью, специалист после удаления остатков начнет подготовку к протезированию. Если она остается выше края десны, есть шанс сохранить живой корень и провести реставрацию.
Пародонтит или пародонтоз
Такие заболевания десен приводят к расшатыванию и выпадению органов. Причем даже здоровых зубов. Проблема заключается в состоянии ткани слизистой. До потери зуба могут появиться симптомы: расшатывание, опускание десневого края, кровоточивость, зуд и боль.
Следует обратиться к стоматологу уже при начальных симптомах. Если этого не сделать, лечение будет сложнее. Пародонтолог восстановит нормальное состояние десен (снимет воспаление, нормализует кровообращение и т. д.). Если возможно, будет выполнена имплантация. В противном случае установят съемный или мостовидный протез.
Травма
Что делать, если выпал зуб у подростка в результате травмирования? Он может быть здоровым, а десна — в нормальном состоянии. Тактика восстановления будет зависеть от того, как повреждена зубная коронка и сам корень.
Что делать, если выпал зуб без корня? Не откладывайте визит к стоматологу. По возможности нужно сохранить выпавшую коронку. Если зуб был сломан и проглочен или потерян, для восстановления зубного ряда потребуется протезирование. А когда он выпал, но был сохранён, есть шанс все восстановить. Зуб вставляют в лунку и фиксируют шиной.
При полностью выпавшем костном органе нужно принять следующие меры:
- Остановить кровь, прижав стерильную повязку.
- Найти зуб как можно быстрее, избегая прикосновений к корню, брать только за коронку.
- Осторожно промыть орган, не протирая и не используя проточную воду.
- Поставить зуб обратно в лунку и зафиксировать его, прикусив через марлю или повязку.
- Немедленно обратиться в клинику.
Приживить выпавший зуб можно, если удастся вернуть его в лунку в течение получаса (до того, как погибнет нерв). Если сделать это не получается, орган следует поместить в молоко (не в воду) и как можно скорее доставить к стоматологу. Без влаги нерв погибнет за считанные минуты.
2 варианта протезирования, если выпал зуб
Выпавшие зубы заменяются протезами. Перед этим проводят лечение выявленных заболеваний. Также удаляют корни и зубной камень (а также те костные органы, которые нельзя восстановить).
Съемные протезы
Съемное протезирование применяется, если отсутствует один или несколько зубов. Такой вариант рекомендуется, если пациент не хочет подвергать соседние здоровые органы обработке для создания опоры. Протезы можно извлекать и вставлять самостоятельно. Существенный недостаток метода в том, что нагрузка ложится на десну, а не на челюстную кость, как при нормальном жевании.
Съемное протезирование выполняется с использованием разных ортопедических аппаратов. Это:
- Полные пластиночные протезы: нейлоновая или пластиковая пластина с искусственными зубами. Она используется для замещения всех органов верхней или нижней челюсти.
- Частично-съемные конструкции: состоят из каркаса, опорно-удерживающих элементов и искусственных зубов. Они подходят при неполной утрате, особенно для замещения жевательных единиц с одной стороны.
- Иммедиат-протезы: временные системы, используемые до изготовления постоянного протеза. Они крепятся к десне за счет присасывания. После каждого приема пищи иммедиат необходимо снимать и промывать.
Несъемное протезирование
Оно применяется при существенных дефектах зубного ряда.
Мостовидный протез фиксируется к соседним костным органам с помощью опорных элементов, таких как балки, крыловидные крепления или стекловолоконная лента. Он используется для замещения не более трех зубов. Не применяется для фронтальных из-за ограниченной прочности.
Коронки используются для замещения 1–3 потерянных зубов и требуют обработки соседних органов. Они бывают керамическими, металлокерамическими и безметалловыми, с индивидуально подобранным цветом, формой и размером.
Протезирование с опорой на имплантаты включает вживление титанового стержня на место утраченного зуба. На эти основания устанавливают коронки из металлокерамики, диоксида циркония или специального сплава, фиксируемые винтом или цементом.
Метод применяется как для одиночных, так и для множественных дефектов зубного ряда. Чтобы не задавать вопросы, что делать, если выпал орган со штифтом, надо соблюдать все требования в период реабилитации. Обязательное условие для вживления импланта — достаточная высота и толщина костной ткани.
Наиболее подходящий вариант протезирования выбирает врач-ортопед, исходя из расположения и количества утраченных зубов.
Что делать, если выпал зуб у ребенка
Что делать, если выпал молочный зуб? Такие случаи вполне физиологичны.
От корня молочного зуба зачаток постоянного отделяется костной пластиной. В процессе формирования нового органа происходит давление на эту перегородку и ее разрушение. Затем пульпа, превращаясь в грануляционную ткань, способствует деформации дентина. Процесс завершается рассасыванием корней молочного органа и его выпадением или удалением.
Что делать, если выпал зуб и идет кровь? Нужно остановить ее истечение, прикладывая чистую марлю или бинт к лунке и попросив ребенка немного прикусить. Такой метод обычно срабатывает в течение 5–10 минут. Если кровь не останавливается, следует обратиться в клинику. После выпадения молочного органа постоянный прорезается через 3–4 месяца. А вот что делать, если выпал новый постоянный зуб у ребенка? Для начала разобраться с первопричиной.
Какие еще существуют причины выпадения зубов у детей:
- ослабление пародонта;
- травмы челюсти;
- тяжелый кариес;
- воспаление тканей пародонта.
Профилактика выпадения зубов
Профилактика потери костных органов вследствие их выпадения сводится к систематической гигиене. Важно правильно чистить зубной ряд, используя специальные нити и ополаскиватели. Отдельное внимание нужно уделить питанию. Оно должно быть сбалансированным. В меню надо включить продукты, богатые фосфором, кальцием, иными элементами, укрепляющими десны и зубы.
Для своевременного выявления и лечения кариеса, болезней слизистых рта и других патологий следует регулярно посещать стоматологическую клинику. Для поддержания здоровья костных органов и профилактики их выпадения рекомендуется раз в полгода проводить осмотр и профессиональную чистку зубного ряда у стоматолога.
Часто задаваемые вопросы о действиях при выпадении зуба
Что делать, если выпал зуб мудрости, но не получается сразу же попасть к стоматологу?
Важно соблюдать временные меры самостоятельной помощи и требования по хранению и транспортировке утраченного органа. При первой же возможности следует обратиться в стоматологическую клинику.
Как предотвратить инфицирование, если выпал зуб?
Необходимо строго соблюдать гигиену ротовой полости, применять ополаскиватели антисептического действия. Следует также воздержать от употребления напитков и еды, которые способствуют инфицированию.
Чем грозит неправильное оказание первой помощи при утрате зуба?
Ошибки при оказании помощи после выпадения костного органа увеличивают риск развития инфекции и часто приводят к его окончательной потере. Важно четко соблюдать рекомендации, представленные в нашем материале, и действовать с осторожностью.
Какие существуют варианты в долгосрочной перспективе по лечению и восстановлению зуба, который выпал?
Перечень возможных методов включает: реимплантацию органа, установку имплантов, мостовидных или съемных протезов с учетом особенностей клинического случая.
Выпадение зуба – это достаточно серьезная травма. Она требует своевременного вмешательства. Грамотные действия при оказании первой помощи в таких ситуациях повышают шансы на успешное восстановление. Необходимо использовать меры временного обезболивания, профилактики воспалительных процессов и инфицирования. Следует внимательно изучить современные методики восстановления зубного ряда и сделать осознанный выбор наиболее подходящего варианта лечения.
Материал основан на исследованиях:
- Суетенков Д. Е. и др. Регенеративная медицина и стоматология (обзор) //Сеченовский вестник. – 2017. – №. 1. – С. 4-9.
- Кукушкин В. Л., Никулина В. Ю., Кукушкина Е. А. СПОСОБ РЕСТАВРАЦИИ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ ЗУБОВ //АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ КЛИНИЧЕСКОЙ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ. – 2018. – С. 171-173.
- Меленберг Т. В. СПОСОБ РЕПЛАНТАЦИИ ЗУБОВ ПРИ ПАРОДОНТИТЕ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ. – 2006.
