802 
Почему кровоточат десны? Существуют причины, которые не связаны с какими-либо патологиями. Но есть и те, что спровоцированы развитием определенных заболеваний. Причем проблемы могут быть стоматологического характера и следствием сбоев систем организма.
На что обратить внимание? Иногда патологии ротовой полости не требуют серьезного врачебного вмешательства. Но если ситуацию запустить, то дело может закончиться тяжелой стадией пародонтита и необходимостью протезирования зубов.
Почему кровоточат десны в отсутствие каких-либо заболеваний
Причин данной проблемы существует несколько. Патология, строго говоря, не относится к категории чрезвычайно серьезных и опасных для здоровья. Однако полностью пренебречь ею будет неправильно. Чтобы купировать проблему, в ряде случаев будет достаточно человеку поменять привычки, хотя иногда требуется медицинская помощь. Итак, причины:
Несерьезное отношение к гигиене ротовой полости
Проще говоря, нежелание чистить зубы либо недостаточно ответственное выполнение данной процедуры. Прием пищи сопровождается тем, что в наиболее труднодоступных местах полости рта остаются кусочки еды. Там формируется зубной камень. К слову сказать, сам по себе он – еще не болезнь. Однако со временем он начинает расти и образует пародонтальные карманы, отделяя зубную эмаль от десны.
Туда попадают новые кусочки пищи, инфекция прогрессирует. Одним из последствий будет разрыв капилляров в слизистых, десна воспаляется и кровоточит.
Последствия применения лекарств
Ряд медицинских препаратов в качестве побочных свойств вызывают кровоточивость десен. Эти лекарства, влияя на кровообращение, травмируют небольшие сосуды. К этой группе относятся: некоторые антибиотики, средства оральной контрацепции, антидепрессанты, препараты, контролирующие артериальное давление.
Травмы десен
Повредить мягкие ткани может плохо установленная пломба или зубная коронка. Следует обратиться к стоматологу, который уберет выступающие элементы конструкции.
Вредные привычки
Алкоголь и никотин негативно сказываются на состоянии сосудов, стенки которых в результате повреждаются и кровоточат.
Какие болезни провоцируют кровоточивость десен
Для ответа на вопрос, почему десны болят и кровоточат, сначала надо структурировать причины патологии, которые делятся на две группы: недуги полости рта и систем организма.
Заболевания ротовой полости
- Гингивит
Картина патологии включает в себя воспалительный процесс слизистых десен. Симптомы: их покраснение/синюшность, отек и кровоточивость. Если болезнь не лечить, то у пациента возникают сложности с приемом пищи и отмечаются нарушения сна.
- Стоматит
Начинается воспалительный процесс в деснах. При нем происходит истончение тканей и повышается проницаемость капилляров. В результате при стоматите десны не только кровоточат, но это сопровождается повышенным отделением слюны и неприятным запахом.
Отличие от гингивита: там воспаляются десны, а стоматит характеризуется повреждением всех слизистых поверхностей ротовой полости, включая щеки, язык и губы. При этом пациент испытывает болевой синдром, жжение, особенно при приеме пищи, а также появляются язвочки (афты) на пораженных тканях.
- Пародонтит
Данная патология относится к числу обязательно требующих лечения. Причина в том, что болезнь вызывает не только кровотечение из десен, но еще и оголение шейки зуба, в силу чего зубы начинают шататься и выпадать.
Не исключено появление гнойных выделений из пародонтальных карманов и ярко выраженного воспаления.
- Пародонтоз
Следствие заболевания – дистрофия десен из-за сложностей с питанием зубных тканей. Чем это грозит? Объем тканей десен становится меньше, из-за чего оголяются шейки зубов, и появляется кровоточивость. Обычно патология распространяется на всю челюсть. В итоге выправить ситуацию способна только комплексная терапия.
- Нарушения прикуса
Это еще одна причина, почему кровоточат десны, относящаяся к категории стоматологических факторов. Проблема заключается в том, что некоторые зубы смыкаются сильнее прочих. В итоге повышенное давление на ткани десны деформирует их. Такой же результат может быть вследствие некачественно установленного зубного протеза или пломбы. Здесь способен помочь специалист-стоматолог.
Заболевания систем организма
- Авитаминоз
Дефицит каких нутриентов негативным образом может сказаться на здоровье десен? Печально знаменитая цинга, причиной которой является нехватка витамина С. Но список им не ограничивается. Организм остро реагирует на недостаточное поступление витамина А (ретинола), В2 и В6 (рибофлавина и пиридоксина), Д и Д3 (кальциферола), Е (токоферола), РР (никотиновой кислоты) и К (он принимает участие в процессах свертывания крови).
- Сахарный диабет
Данная патология характеризуется поражением мелких сосудов всего организма. Капилляры полости рта также не являются исключением.
- Гепатит
Это заболевание любой этиологии обычно сопровождается кровотечением из десен в силу того, что поражается в первую очередь печень. Она в норме производит вещества, необходимые для свертывания крови. Эта система у людей функционирует по принципу каскада. Иначе говоря, дефицит любого ее элемента нарушает гемостаз.
- Лейкозы и иные болезни крови
Любая патология, связанная с понижением количества тромбоцитов либо повышающая вязкость этой ткани, может иметь следствием повышенную кровоточивость десен.
- Пренатальный и пубертатный периоды
Строго говоря, это не болезнь, но все же… Почему кровоточат десны при беременности и в период полового созревания? Все дело в гормональном дисбалансе, который переживает организм в это время.
Хочется обратить ваше внимание – самостоятельная постановка диагнозов в случае появления кровоточивости десен недопустима. Обязательно обратитесь в медицинское учреждение. Врач-стоматолог осуществит профессиональную диагностику и определит план лечения.
Как диагностируют причину кровоточивости десен
Процедура начинается с визуального осмотра. В ходе него доктор даст оценку цвету и плотности десен, определит наличие зубного налета/камня, состояние десневого края. Методики диагностирования:
- Пародонтологическое зондирование. Метод дает возможность определить глубину пародонтальных карманов и степень разрушения опорных структур.
- Рентгенография. Методика позволяет дать оценку состоянию костной ткани, выявить наличие скрытых очагов воспаления и степень атрофии десны.
- Ортопантомограмма. Иначе говоря, панорамный снимок костных органов, позволяющий выстроить подробную картину состояния зубочелюстной системы.
- Анализы крови. Почему постоянно кровоточат десны? Возможно, причины кроются в анемии и нарушениях свертываемости крови. Поэтому будет нелишним сделать общее и биохимическое ее исследование.
- Консультации узких специалистов. К таким относятся терапевт, эндокринолог и гематолог. Обследование у данных врачей поможет исключить либо подтвердить наличие системных патологий, которые могут спровоцировать кровоточивость десен.
Какое лечение назначают при кровоточивости десен
Итак, у вас кровоточат десны и требуется лечение. Куда пойти в первую очередь? Прежде всего, следует посетить стоматологический кабинет. Если доктор не сумел выявить причину проблемы, проконсультируйтесь у терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога. Оставим за рамками статьи случаи, когда данная патология не относится к стоматологическим заболеваниям. Разберем ситуацию, когда помочь может именно врач-стоматолог.
Удаление зубного налета
Наиболее распространенной причиной проблем является наличие его или камня. Методика, зарекомендовавшая себя наилучшим образом – чистка зубных единиц при помощи ультразвука.
Когда десны уже кровоточат, за один раз проблему решить не удастся. Полная очистка поверхности зубов займет некоторое время. Кроме того, потребуется осуществить полировку эмали специальной пастой и щеткой с вращающейся щетиной. Между посещениями стоматологического кабинета нужно будет пройти курс терапии для снятия воспаления. Это можно сделать в домашней обстановке, пользуясь рекомендациями врача.
Лазерная терапия тканей десны
Физиотерапия весьма эффективна при лечении заболеваний пародонта. Пораженные ткани обрабатывают специальной насадкой, генерирующей лазерное излучение безопасной для здоровья человека частоты. Никаких болевых ощущений не возникает. Терапевтические свойства велики: уничтожаются бактерии, стимулируется кровообращение, укрепляются стенки сосудов.
Противовоспалительная обработка десен
Важно не только посетить стоматологический кабинет, чтобы выслушать советы доктора, но и ответственно подойти к выполнению его рекомендаций. Следует понимать: обрабатывая десны гелем, прополаскивая их предписанными средствами, вы способствуете скорейшему заживлению ротовой полости. А это позволит во время следующего сеанса начать полировать зубную эмаль. Период противоинфекционной терапии при гингивите 7-8 дней, при пародонтите – 10 дней.
Воспалившиеся десны надо обрабатывать два раза в день, по утрам и вечерам, после чистки зубов. Сначала просушите поверхности ватно-марлевым тампоном. Это даст возможность гелю надежнее закрепиться на слизистых. Далее полощите рот любым средством, содержащим хлоргексидин (0,2 – 0,25 %). Допустимо использование средств народной медицины: настои календулы, ромашки, корневищ аира, мяты перечной.
Чистка зубов специальными зубными пастами
Это не замена перечисленным выше, а эффективное дополнение в борьбе за здоровье полости рта. Подобные пасты имеют в составе противовоспалительные и антисептические вещества, способствующие скорейшему заживлению кровоточащих десен. Так, это может быть лактат алюминия или цинка, который уже с первого использования существенно снижает кровоточивость десен и облегчает состояние пациента.
Лечебные пасты включают также хлоргексидин (0,05–0,25 %), аллантоин, бисаболол, тимол, минеральные соли, эвгенол, фенилсалицилат и экстракты трав. Конкретный состав различается в зависимости от фирмы-производителя.
Применение специальных щеток
Возможна ситуация, когда после чистки зубов десны кровоточат – что делать в таком случае? Разумеется, не отказываться от этой весьма полезной гигиенической процедуры. Поможет смена зубной щетки. Используйте ближайшую пару недель инструмент с более мягкой щетиной.
Как выяснить степень жесткости щетки? Смотрите на упаковке: medium – средний уровень, а soft – мягкая. Имейте в виду, что постоянно использовать мягкую зубную щетку не рекомендуется в виду того, что она плохо справляется с удалением зубного налета.
Лечение при помощи диеты
Изменение структуры питания способно устранить нехватку витаминов и иных полезных веществ, повысить иммунитет, улучшить состояние тканей полости рта. Было бы разумно доверить выбор диеты специалисту. Из общих советов: увеличьте в рационе долю молочных продуктов (творог, сыр, сметана), поскольку организму требуется кальций.
Почему сильно кровоточат десны? Одна из причин – слабые сосуды. Потребляйте больше продуктов с витамином С (цитрусовых и др.). Постарайтесь в максимальной степени убрать из меню углеводы. Вообще откажитесь от алкоголя.
Прием витаминов
В случае диетотерапии или лечебного голодания остро встает вопрос нехватки нутриентов, которые требуются организму для организации нормального обмена веществ. Относительно проблемы кровоточивости десен дефицит витаминов негативно влияет на свертываемость крови и повышает ломкость сосудов.
В этой ситуации не занимайтесь самолечением. Медик определит необходимый курс витаминов, которые надо пропить.
Прохождение дополнительных лечебных процедур
Если диагностика определила у больного гингивит, то вышеназванных мероприятий вполне хватит, чтобы решить проблему. Другие заболевания, например пародонтит, особенно в средней или тяжелой форме, потребуют дополнительной терапии. Так, специалист-пародонтолог может назначить шинирование зубов, протезирование, проведение кюретажа, антибиотикотерапию.
Часто задаваемые вопросы о причинах кровоточивости десен
Каким образом происходят механические раны десен, вызывающие их кровоточивость?
Микротравмы могут быть вызваны:
- слишком жесткой щеткой;
- неправильным применением зубочисток;
- некачественно сделанными либо неправильно установленными ортопедическими протезами, пломбами или брекет-системами.
- Почему начинают кровоточить десны, если в организме дефицит витаминов?
Происходит их ослабление, повышается ломкость капилляров, особенно в случае нехватки витаминов С и группы В.
Что вызывает кровоточивость десен во время чистки полости рта?
Несколько причин:
- неправильная техника чистки зубов;
- воспалительное заболевание десен (гингивит и пародонтит);
- наличие зубного камня.
Как ирригатор влияет на то, что кровоточат десны?
Использование его может провоцировать проблему, если включена большая мощность либо насадка расположена неверно. Также кровоточат десны после ирригатора, если процедура только входит в практику применения. В этот период струя массирует ткани и улучшает их питание.
Задаваясь вопросом, почему кровоточат десны, следует понять, что просто так эта проблема не возникает. Как и любую патологию, проблему проще предотвратить, нежели потом лечить. Простейшие приемы: не забывайте чистить зубы, подберите и вовремя меняйте щетку и пасту, пользуйтесь нитью и ополаскивателем, дважды в год посещайте стоматолога. Это позволит вам иметь красивые улыбку и здоровые десны.
Материал основан на исследованиях:
- Багдасарян И. А., Геворгян Г. Ф., Хачатрян А. А. ПОЧЕМУ КРОВОТОЧАТ ДЕСНЫ И ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ //Вестник науки. – 2024. – Т. 5. – №. 12-1. – С. 900-905.
- Сидельникова Л. Ф., Мялковский К. О. Особенности лечения симптома кровоточивости при воспалительных заболеваниях пародонта у лиц молодого возраста //Современная стоматология. – 2015. – №. 4. – С. 27-31.
- Цепов Л. М., Цепова Е. Л., Цепов А. Л. Пародонтит: локальный очаг серьезных проблем (обзор литературы) //Пародонтология. – 2014. – Т. 19. – №. 3. – С. 3-6.
